Medisch Adviseur MSZ

Wil jij met jouw zorgkennis écht impact maken?

Wil jij als arts jouw zorginhoudelijke kennis inzetten op een andere manier? Inhoudelijk, analytisch én maatschappelijk relevant? Bij Zilveren Kruis werk je niet aan het bed, maar aan de basis van passende, toekomstgerichte zorg. Je beoordeelt machtigingsaanvragen voor complexe zorgsoorten én denkt mee over beleid en verbetering.

Bij Zilveren Kruis geloven we dat goede zorg begint bij mensen die zich gezien, gehoord en gewaardeerd voelen. Ongeacht achtergrond, leeftijd, gender, geloof of beperking. Daarom zoeken we een collega die niet alleen inhoudelijk sterk is, maar ook onze waarden van inclusie, diversiteit en gelijkwaardigheid uitdraagt.

Jouw rol

Als arts werk je op het snijvlak van zorginhoud en beleid. Je beoordeelt voor minimaal de helft van je tijd machtigingsaanvragen voor medisch specialistische zorg en intramurale farmacie op basis van wet- en regelgeving én de laatste inzichten uit wetenschap en de praktijk. Je beoordeelt of de verzekerde recht heeft op een vergoeding binnen (vooral) de medisch specialistische zorg zoals behandelingen in het buitenland of plastische chirurgie. Hiervoor raadpleeg je, in sommige gevallen, wetenschappelijk onderzoek om een gegronde argumentatie tot stand te brengen.

• Je draagt bij aan het naleven van contractafspraken met zorgaanbieders, voert controles uit en onderzoekt signalen van onrechtmatigheid.
• Je voert gesprekken met zorgaanbieders en analyseert inhoudelijke informatie, soms op locatie.
• Je neemt onderbouwde standpunten in over rechtmatigheid, doelmatigheid en gepast gebruik van zorg en deelt deze helder met collega’s en zorgaanbieders. Het begrip ‘de Stand van de Wetenschap en Praktijk’ staat hierbij centraal.
• Je zorgt dat collega’s zorgvuldig omgaan met medische gegevens en ondersteunt hen in het interpreteren van zorginhoudelijke informatie.
• Je bent hoofd van een functionele eenheid
• Je draagt actief bij aan kennisdeling en beleidsontwikkeling binnen jouw vakgebied.

Wat maakt dit werk interessant?

Je past je medische kennis dagelijks inhoudelijk toe bij complexe zorgdossiers. Je onderzoekt, analyseert, overlegt en onderbouwt. Je draagt bij aan oplossingen voor grote zorgvraagstukken en beweegt je in een veld dat continu in ontwikkeling is – zowel in beleid als in praktijk. Dit doe je in een betrokken subteam van 8 medisch adviseurs en in een baan waar je een fijne werk-privé balans hebt.

Wil jij jouw zorginhoudelijke kennis van de medisch specialistische zorg als arts binnen Zilveren Kruis inzetten? Start dan als Medisch Adviseur MSZ bij Zilveren Kruis.

De afdeling

Je komt terecht in het Controleteam MSZ & GGZ binnen de afdeling Naleving & Controle. Samen met zo’n 20 collega’s werk je aan het verbeteren van toegankelijkheid, betaalbaarheid en kwaliteit van zorg en het naleven van afspraken. We zijn een betrokken en leergierig team waarin ruimte is voor jouw ideeën, ontwikkeling en eigen invulling van je rol.

Zilveren Kruis sluit haar locatie in Zeist per 2028. De nieuwe locaties worden Apeldoorn en/of Leiden. Meer informatie volgt.

Jouw achtergrond

• Je bent BIG-geregistreerd arts.
• Je hebt actuele kennis van medisch specialistische zorg en intramurale farmacie en affiniteit met wetenschappelijk onderzoek.
• Je kunt praktijkervaring vertalen naar beleid en denkt graag mee over vernieuwing.
• Je bent nieuwsgierig, analytisch sterk en weet hoofd- van bijzaken te onderscheiden.
• Je communiceert helder en bent overtuigend.
• Je beweegt je makkelijk in een organisatie, werkt goed samen en neemt initiatief

Wat krijg je van ons

Als medewerker bij Achmea zet jij je elke dag in voor een gezonde, veilige én duurzame toekomst. En daar belonen we je graag voor! Natuurlijk krijg je bij ons een goed salaris, een mooie pensioenregeling mét lage eigen bijdrage (3,25%), 136 verlofuren (op basis van 34 uur per week) én korting op onze verzekeringen.
Maar er is meer!

34-urige werkweek

Een 34-urige werkweek is bij Achmea de standaard! Je werkt dan bijvoorbeeld 4 dagen van 8,5 uur. Zo heb je nóg meer tijd voor vrijwilligerswerk, een goed boek, mantelzorg óf jouw favoriete sport!  

All You Can Learn

Onder de noemer All You Can Learn volg je opleidingen, cursussen en trainingen. De wereld van leren en ontwikkelen ligt bij ons aan je voeten!

Klimaatbudget

Ben je langer dan 12 maanden in dienst? Dan krijg je €2.500 netto klimaatbudget (bij fulltime dienstverband) om je huis te verduurzamen, duurzaam witgoed te kopen óf bijvoorbeeld een elektrische fiets aan te schaffen. Dit bedrag is bedoeld voor producten en diensten die een bijdrage leveren aan verduurzaming en verbetering van het milieu.

Healthy initiatieven

Gezond werken vinden we belangrijk, dus zorgen we ook dat dit kan met een berg healthy initiatieven!  

Persoonlijk keuzebudget

Je ontvangt maandelijks een persoonlijk keuzebudget, opgebouwd uit 8% vakantietoeslag, 8,33% eindejaarsuitkering en 3,85% bovenwettelijk verlof. Je kiest zelf op welk moment je dit budget laat uitbetalen, je het gebruikt voor verlofsparen of dat je er vakantie-uren van koopt. 

Over Zilveren Kruis

Omdat wij geloven dat mensen zich beter voelen als ze zelf invloed kunnen uitoefenen op hun gezondheid. Mensen die gezond zijn, willen we graag gezond houden. Met mogelijkheden en tips voor een gezonde leefstijl. Bijvoorbeeld via Actify, waar we mensen via een app of een programma helpen in kleine stapjes gezonder te leven. Sommige mensen kunnen niet beter worden. Dan is het belangrijk dat ze zich in ieder geval beter vóelen. We brengen gezondheid letterlijk dichterbij, in het eigen huis, op het werk of onderweg. Met onze zorgpartners investeren we in nierdialyse thuis of hartmonitoring via een app. En natuurlijk betalen we en regelen we de zorg voor onze klanten. En helpen wij ze bij het vinden en regelen van zorg, die het best passend. Help jij ons mee?