Claimbehandelaar Zorgverzekeringen

Wat ga je doen?

Als Claimbehandelaar ben jij verantwoordelijk voor het analyseren en afhandelen van afwijzingen (rejections) door zorgverzekeraars. Je achterhaalt de oorzaak van afwijzingen en zorgt ervoor dat deze bij de juiste afdeling terechtkomen. Hierbij werk je nauw samen met verschillende teams binnen Mediq en houd je rekening met de regelgeving van zorgverzekeraars en onze interne processen. Je bent onderdeel van de afdeling Contract & Reimbursement en rapporteert aan de Teamlead Contractteam.

Jouw taken en verantwoordelijkheden

• Identificeren van de oorzaken van afwijzingen door middel van diepgaande analyses.
• Doorzetten van rejections naar de juiste afdelingen en zorgen voor tijdige afhandeling.
• Oplossen van disputen met zorgverzekeraars.
• Procesverbeteringen aandragen en implementeren op basis van analyses.
• Beheren van deadlines en bewaken van tijdige reacties van interne teams en zorgverzekeraars.
• Verstrekken van cijfermatige inzichten aan de organisatie over rejections.
• Ondersteunen van managers tijdens gesprekken met zorgverzekeraars met data en analyses.
• Tijdig verwerken van afwijzingen (herindienen, afboeken, nabetalingen).
• Uitvoeren van correcties en zorgen voor handmatige aanpassingen in declaraties waar nodig.
• Processen identificeren die geautomatiseerd kunnen worden en deze in detail uitschrijven.

Wat breng je mee?

• HBO diploma in administratie, finance of een vergelijkbare richting.
• Minimaal enkele jaren relevante werkervaring, bij voorkeur in finance of administratie.
• Sterke kennis van Excel (ervaring met Cognos is een pré).
• Uitstekende beheersing van de Nederlandse taal, zowel in woord als geschrift.
• Analytisch sterk, probleemoplossend, communicatief vaardig en assertief.
• Proactieve en resultaatgerichte werkhouding met focus op het halen van deadlines.
• Ervaring met procesoptimalisatie en changemanagement is een pré.

Wat bieden wij jou?

Bij Mediq krijg je de kans om te werken in een dynamische omgeving waarin we jouw ontwikkeling centraal stellen. We bieden jou uitgebreide trainingen via de Mediq Academy en on-the-job coaching. Daarnaast bieden wij:

• Salaris tussen €2.900,- en €3.700,- bruto per maand (schaal 6), afhankelijk van ervaring.
• Vakantiegeld van 8% en een jaarlijkse uitkering tot 7,5% afhankelijk van prestaties.
• Hybride werken: combinatie van thuiswerken en minimaal twee dagen op kantoor.
• Laptop, telefoon en een extra beeldscherm voor thuiswerken.
• Reiskostenvergoeding van €0,21 per km (max. 50 km enkele reis).
• 25,5 vakantiedagen per jaar (o.b.v. 40 uur) met de mogelijkheid om extra dagen bij te kopen.
• Uitgebreide doorgroeimogelijkheden via onze Mediq Academy.
• Een enthousiast en divers team dat zich inzet voor klantgerichte zorg.