Magnet.me  -  The smart network where hbo and wo students find their internship and first job.

The smart network where hbo and wo students find their internship and first job.

This opportunity has expired. It is therefore no longer possible to like or apply.

See similar opportunities instead

Zorginhoudelijk adviseur MSZ - Ergotherapie

Posted 25 Mar 2024
Work experience
3 to 7 years
Full-time / part-time
Part-time
Job function
Salary
€4,396 - €6,121 per month
Degree level
Required language
Dutch (Fluent)

Your career starts on Magnet.me

Create a profile and receive smart job recommendations based on your liked jobs.

Zorginhoudelijk adviseur MSZ - Ergotherapie

Zeist

Part-time

Wil jij jouw zorginhoudelijke kennis als ergotherapeut of fysiotherapeut binnen Zilveren Kruis inzetten? Wil je bijdragen aan gepast gebruik en het betaalbaar houden van de zorg? Wil je het verschil maken op landelijk niveau? En voel jij je thuis in een moderne, enthousiaste organisatie? Dan zijn wij op zoek naar jou!

In deze functie beoordeel je machtigingsaanvragen van verzekerden voor onder meer medisch specialistische (revalidatie)zorg. Je beoordeelt of de verzekerde recht heeft op een vergoeding ten laste van de basisverzekering (en soms de aanvullende verzekering). Hiervoor raadpleeg je, in sommige gevallen, wetenschappelijk onderzoek om een gegronde argumentatie tot stand te brengen.

Je bent betrokken bij het hele proces van spiegelen, naleving- en materiële controles. Je voert hiervoor gesprekken met zorgaanbieders, je beoordeelt aangeleverde inhoudelijke informatie en onderzoekt als dat nodig is patiëntendossiers op locatie van de zorgaanbieders. Je neemt duidelijke standpunten in over de rechtmatigheid, doelmatigheid en gepast gebruik van gedeclareerde zorg en beargumenteert je beslissingen zowel richting je collega’s als de zorgaanbieders. Het begrip ‘de Stand van de Wetenschap en Praktijk’ staat hierbij centraal.

Je deelt je kennis actief en bent een zorginhoudelijke vraagbaak voor je collega’s.

Je draagt zorg dat de medewerkers in jouw functionele eenheid zorgvuldig omgaan met medische informatie van onze verzekerden. Je faciliteert dat medewerkers die zorginhoudelijke gegevens beoordelen en interpreteren dit op een juiste wijze doen. Bij het uitvoeren van al deze taken ben je je steeds bewust van de belangen van de klanten (onze verzekerden) op de korte en lange termijn, op individueel en collectief niveau en weeg je deze af

Zorginkoop

De zorg in Nederland is goed en van hoge kwaliteit, maar door een veranderende zorgvraag en groeiende personeelstekorten, staan de betaalbaarheid, de toegankelijkheid en de kwaliteit van de zorg onder druk. Daarnaast verwachten onze verzekerden meer van de zorg en bieden medisch-technologische ontwikkelingen nieuwe mogelijkheden. Ook is er een groeiende roep om (veel) meer coördinatie en sturing in de zorg. Om de zorg ook in de toekomst betaalbaar, goed en toegankelijk te houden voor iedereen, en te voldoen aan de veranderende behoefte, is een segment- en domeinoverstijgende transformatie van het zorglandschap noodzakelijk. Zorginkoop is namens de zorgverzekeraar de partij die acteert op deze vraagstukken.

Binnen Zorginkoop is de Plan-Do-Check-Act-keten geformeerd. In deze PDCA-cyclus heeft het team Controle MSZ/GGZ binnen de afdeling Naleving en Controle een taak om middels het spiegelen van aanbieders op hun declaratiepatronen, het controleren van declaraties op de rechtmatigheid en doelmatigheid, middels het beoordelen van (complexe) machtigingsaanvragen en middels het naleven van allerlei contract-afspraken, bij te dragen aan het verder verbeteren van het inkoopbeleid en het realiseren van de doelen van dat beleid.

Je komt te werken in het Controleteam MSZ/GGZ binnen de afdeling Naleving en Controle. Dit team bestaat uit ruim 20 personen (zorginhoudelijk adviseurs, controlespecialisten en –medewerkers) en houdt zich bezig met het meedenken over en implementeren van nieuw beleid, het uitvoeren van (materiële) controles en de naleving van gemaakte inkoopafspraken. Hierdoor is er een breed scala aan expertise en vaardigheden aanwezig. Binnen het team werk je vooral intensief samen met ca. 7 andere medisch adviseurs MSZ in een, grotendeels zelfsturend, team. Het team maakt onderdeel uit van de afdeling Naleving en Controle, die op zijn beurt onderdeel is van Zorginkoop.

Wat jou uniek maakt als Zorginhoudelijk adviseur MSZ - Ergotherapie

Voor deze functie zijn wij op zoek naar een BIG geregistreerd ergotherapeut of fysiotherapeut die beschikt over een grote mate van overtuigingskracht. Om succesvol te zijn beschik je verder over de volgende eigenschappen:

  • Je hebt minimaal wo HBO werk- en denkniveau; je kunt overstijgend naar vraagstukken kijken, theorie en praktijk met elkaar verbinden, snel relevante informatie vinden en deze verwerken om tot concrete oplossingen te komen voor actuele vraagstukken;
  • Je hebt kennis van medisch specialistische revalidatie zorg of huisartsengeneeskunde en bent nieuwsgierig;
  • Je kunt goed conceptueel en analytisch denken en kunt snel tot de kern komen;
  • Je staat stevig in je schoenen, je hebt overtuigingskracht en kunt draagvlak creëren zowel richting zorgverleners (inclusief artsen) als niet zorgverleners;
  • Je durft vlot knopen door te hakken, je kunt snel schakelen en bent een teamspeler;
  • Je bent organisatiesensitief.

Wat wij bieden

  • Een uitdagende functie voor 34 uur per week met als standplaats Zeist (in overleg is parttime invulling mogelijk);
  • Vanaf 1 januari 2021 is bij Achmea een 34-urige werkweek de standaard! Je werkt dan bijvoorbeeld 4 dagen van 8,5 uur. Zo heb je nóg meer tijd voor vrijwilligerswerk, een goed boek, mantelzorg óf jouw favoriete sport!
  • Naast 136 verlofuren per jaar, een persoonlijk keuzebudget opgebouwd uit 8% vakantietoeslag, 8,33% eindejaarsuitkering en 3,85% bovenwettelijk verlof. Je kiest zelf of je dit budget laat uitbetalen, spaart of dat je er verlofuren van koopt;
  • Uitstekende pensioenregeling van 1,875% met een vaste jaarlijkse premie;
  • Een aantrekkelijke reiskostenvergoeding voor auto, openbaar vervoer én fiets;
  • Korting op je zorgverzekering bij Zilveren Kruis voor jou én je gezin. Je krijgt ook nog een extraatje van € 250 bruto per jaar;
  • Korting op je schadeverzekering bij Centraal Beheer en Interpolis;
  • Binnen Zilveren Kruis word je aangemoedigd je verder te ontwikkelen. Er zijn verschillende mogelijkheden om vorm te geven aan jouw ontwikkeling binnen onze organisatie.
  • Een (online) assessment, sollicitatiegesprekken en een pre-employment screening zijn vaste onderdelen van de selectieprocedure.

Al sinds 1811 zorgen wij bij Achmea er dagelijks voor dat het leven van mensen door kan gaan op momenten dat het er écht toe doet; bij een woningbrand, een auto-ongeluk óf een cybercrime aanval. Maar voorkomen is beter dan genezen! Wij geloven in het duurzaam oplossen van problemen. We gaan voor onbezorgd wonen én werken, slimme mobiliteit, gezondheid dichterbij en inkomen voor nu, straks en later! Dat is Duurzaam Samen Leven volgens Achmea.

Insurance
Zeist
Active in 6 countries
13,000 employees
50% men - 50% women
Average age is 39 years

What employees are saying

Helena Debrot

Financial Management Trainee

Helena Debrot

Gedurende het persoonlijke ontwikkeltraject van het traineeship heb ik mijzelf veel beter leren kennen. Omdat ik vanaf jongs af aan veel verantwoordelijkheden kreeg vind ik het lastig werkzaamheden uit handen te geven. Hiermee kan ik op werk oefenen door vaker de hulp van anderen in te schakelen.

Elles van Geest

Management Trainee

Elles van Geest

Ik krijg volop de kans om mijzelf te ontwikkelen. Waar ik tijdens mijn studie vooral keuzes maakte op basis van ratio, leer ik nu om juist dicht bij mijn gevoel te blijven en persoonlijk leiderschap in te zetten.
Daarnaast haal ik veel voldoening uit mijn werk door de maatschappelijke relevantie!